b000000379

заявленій, удостовѣреній и квитанцій о появлѳніи чумы на рогатомъ скот Управы, или N Волостнаго Правленія), ЗАЯВЛЕНІЕ. 188 года мѣ- сяца дня, скотовладѣлецъ (N го- рода, или N волости ж N селѳнія, имя, отчество и фамилія) заявилъ, что дня, мѣсяца заболѣда его: Еорова рыжая, дойная, 5-ти телятъ, оцѣнена въ руб. Теленокъ, менѣе года, оцѣненъ въ руб. и т. д. Подннсь, если грамотный заявившій, или Подпись, если неграмотный заявившій, принявшаго заявденіе (Члена Управы, или Волостнаго Старшины). II. УДОСТОВ-БРЕНІЕ. 188 года мѣ- сяца дня, скотовладѣлецъ (N го- .рода, или N волости и N селенія, имя, отчество и фамилія) заявилъ, что дня, мѣсяца заболѣла его: Корова рыжая, дойная, 5-ти телятъ, оцѣнена въ руб. Теленокъ, менѣе года, оцѣненъ въ руб. и т. д. Подпись (Члена Управы, или Волост- наго Старшины). II КВИТА 188 года сяца дня, скот рода или N волост отчество и фамилія) м Корова рыжая, до оцѣнена въ ру Теленокъ, менѣе руб. и т Подпись (Члена Уп наго Старшины).