34 ствѣ заболѣвшихъ, выздоровѣвшихъ и ужершихъ. Такія же вѣдомости, тодько по всему участку, предетавляются къ половинѣ августа, причеиъ главную роль играетъ количество принятыхъ больныхъ, что и служитъ мѣридомъ дѣятельности врача, и эти цифрн въ болыпинствѣ сдучаѳвъ убѣждаютъ собраніе о недаромъ потраченныхъ средствахъ. Въ дѣйствительности цифры эти не могуть послужить ни для какихъ выводовъ и закліоченш: по нимъ зеііство не можетъ даже еоставить понятія— улучшилось ли или ухудшилось еанитарное еостояніе уѣзда за послѣдніе 10 лѣтъ. Что это такъ, то Еажѳтся и сомнѣваться нельзя; что врачебная помощь въ этихъ случаяхъ не приноситъ той пользы, Еакую бы слѣдовало ожидать отъ нея, можно заклкгчить уже по одному тому, что сь организаціей земствомъ медицинсЕОй чаети въ уѣздѣ оно не достигдо если не уменыпенія Еоличества больныхъ, то хотя бы уменыпенія эпцдемій; слѣдовательно систѳма, до сихъ норъ существующая, іаіга санитарная мѣра несостоятѳльна. Другое дѣло, когда врачъ обратитъ вниманіе на изученіе мѣстныхъ гигіеничесЕихъ условій въ самомъ обширномъ смысдѣ слова: мѣстоположеніе, почву, воду, обстановку, образъ жизни, занятіе и т. п., однимъ сдовомъ медицинсЕая топографія участва должна быть хорошо ему извѣстна. При знаЕОмствѣ съ этими условіями ему будутъ понятны нричинн, производящія и поддѳрживающія мѣстныя и эпидемичесЕІя бодѣзни, Веденіе тогда точной статистиви о числѣ заболѣвшихъ и умершихъ получаѳтъ громадноѳ значеніе, цифры, собираемыя тогда, будутъ имѣть извѣстный смыелъ, Врачъ при этихъ условіяхъ въ состояніи будетъ указать на тѣ вредныя вдіянія, воторыя производятъ или поддерживаютъ болѣзнь, и земство, согласно этимъ указаніямъ, вѣроятно найдетъ гораздо болѣе раціональнымъ затрачивать средства на принятіе санитарныхъ мѣръ къ предупрежденію болѣзней, чѣмъ тратить всѣ средства на леченіе уже развившихся. Но при этомъ обязанности врача значительно усложняются: ему нельзя быть въ одно время всецѣдо санитаромъ и терапевтомъ (праЕТИЕомъ), безъ того, чтобы одна обязаниость не
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4