b000000217

— 32 пансерного аппарата в целом. Из вспомогатедьвых учреждений санатор- ного типа имелся дневной детский санаторий (учреждение О. 3- Д.) и благодаря организационной увязке с детской амбулаторией он твердо вошел в структуру последней, а не в структуру диспансера. В настоящее время Туб. диспансер имеет 10 мест в дневном сана- тории, 10 мест в легочном детском санатории, 15 мест в лесной школе санатории и 8 мест в Костном Санатории. Направление детей в детский кабинет правильное, связь с детской профамбулаторией и детской консультацией Ох. Матер, и Млад, налажена удовлетворительно, с той и другой имеется обменная карта. Ведется систе- матическая работа со школьно-санитарными врачами, социальным инспек- тором, врачами РОКК-а. Необходимо оборудование отдельной ожидальни для самого раннего возраста, профилактика самого раннего возраста со- ставляет ближайшую задачу диспансера, но работа задерживается из-за механических причин. В целях этой работы испрашивается диспансером 1 /2 микропедиатра^ т. к. при развитой работе в дошкольном и школьном возрасте на одного педиатра ложится чрезмерная нагрузка. В области сан- иросветработы ведутся беседы с родителями, работа в школе, устройство туб. уголков и задачей диспансера является организация в дополнение к существующим школьным здрав'ячейкам хотя бы одной типовой здрав'- ячейки в пионер-отряде, дет. дома. Пионер, отряд яіелезнодорожников и опытно-показательной школы несколько раз оказывали диспансеру большие услуги организацией спектаклей. Наличие этих организационных связей, сравнительно хорошо развитой сети детских учреждений вселяет уверен- ность, что дело борьбы с детским туберкулезом будет успешно развиваться. В санаторных учреждениях для взрослых, диспансер до настоящего времени не имел мест, но с постройкой в настоящее время второго сана- тория в губернии, надеется таковые иметь и для больных района, при чем заранее намечаются кандидатуры. В настоящее время диспансером, по договоренности с Страхкассой, ведется учет направляемых в санатории больных и последние берутся на учет диспансера для дальнейшего наблюдения. Задача диспансера — доби- ваться санаторных коек и вспомогательных учреждений, из которых в первую очередь диагностического отделения, ночного санатория и площа- док — дневных санаториев для детей и взрослых. Необходимо сохранение лечебных коек в больницах. Несмотря на отсутствие диагностического отделения, диспансер все- же стремился ставить диагностическую работу на должную высоту, завер- шая в сомнительных и трудных случаях амбулаторную диагностику на- блюдением в стационаре. Из методов клинического исследования в диспансере применяются: систематическое взвешивание и термометрия, реакции Пиркета, Манту, Коха (в стационаре) р. осал;дення эритроцитов, исследование лейкоци- тарной формулы по Шиллингу, рентгеноскопия (за отдаленностью Рент- гена и отсутствием в штате диспансера рентгенолога в ограниченном количестве), реакция мочи на урохромоген, не говоря об обычных кли- нических анализах, если то требуется. В 1925 году по инициативе рабочих организаций проводились мас- совые обследования рабочих и по инициативе диспансера — обследования в детучреждениях, при чем широко применялись реакции Ріщиеі п в диспансере и при обследовании.