b000000205
82 іѵІШІІІ ІІгІІіі [Г»' ввив» № І 1 і рех У| :: ' Ш ■' 0 } М ^ ад . ■«В»! ІІІ болѣзненность и припухлость лимфатическихъ железъ: бедрен- ныхъ, или паховыхъ, или подмышечныхъ, или подчелюстныхъ, или шейныхъ. Частота пораженія лселезъ стоитъ въ нисходящемъ порядкѣ такъ: бедреыныя, паховыя, иодмышечныя, шейныя, око- лоушныя. Въ этомъ согласны всѣ новѣйшіе авторы (Высоковичъ, Левинъ, ^аіпа§'іѵа, Тогазоп, СапШѳ и др.). Бубоны достигаютъ весьма значительной величины, въ нѣкоторыхъ случаяхъ до гусинаго яйца. Они сопровождаются воспалительнымъ отекомъ окружающей ихъ клѣтчатки, идущимъ далеко за границы железы (Левинъ). Несо- размѣрность воспалительнаго отека съ величиной бубоновъ, какъ подмѣтилъ проф. Левинъ, особенно бросается въ глаза въ области околоушной железы и придаетъ особую физіономію цѣлой категоріи случаевъ, кот. по справедливости слѣдовало бы назвать чумной свинкой. Здѣсь воспалительный отекъ распространяется не только на подкожную клѣтчатку снарулси, но и на клѣтчатку окружающую околоушную железу съ внутренней стороны; благодаря этому боль- ной едва въ состояніи открыть ротъ. Чумная свинка принадлежитъ къ опаснѣйшимъ локализаціямъ чумы (проф. Левинъ). Лицо въ началѣ болѣзни красно. Вмѣстѣ съ развитіемъ болѣзни появляются конъюнктивиты ^агаа§іѵа, Высоковичъ). По Левину глаза сначала блестятъ, слезятся, въ дальнѣйшемъ же теченіи блекнутъ, стано- вятся апатичными. Въ первую же ступень развитія болѣзни по Левину очень характерно чумное лицо, имѣющее даже распозна- вательное значеніе. Оно выражаетъ полную апатію и равнодушіе ко візему окружающему. Вѣки опущены, всѣ складки болѣе или менѣе сглажены, тонусъ лицевыхъ мышцъ пониженъ, больной какъ бы находится въ состояніи дремоты, чему въ значительной степени способствуетъ и состояніе его психики. Вяло и неохотно отвѣчаетъ на вопросы, говор итъ медленно и неясно, растягивая слова, жалобъ никакихъ не высказываетъ и лежитъ цѣлыми ча- сами неподвижно, не издавая ни одного звука. Языкъ нокрытъ толстымъ, влажнымъ, бѣлымъ налетомъ, равномѣрно распростра- няющимся по всей поверхности (проф. Левинъ, СапШе, Высоко- вичъ). „Такого отчетливаго, бѣлаго, какъ бы выбѣленнаго известью языка", говоритъ ироф. Левинъ, „не бываетъ ни при одной изъ болѣе или менѣе извѣстныхъ заразныхъ болѣзней"; признакъ этотъ имѣетъ безсиорное значеніе для распознаванія, тѣмъ болѣе, что онъ весьма не рѣдко бываетъ виолнѣ выраженъ уже къ концу перваго дня болѣзни. По ТѴіІпГу въ 95 0 /о всѣхъ случаевъ въ на- ііі
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4