b000000205

50 пія за дѣятельностью земскихъ врачей въ уѣздахъ, въ виду того,, что земскіе врачи состоять въ завѣдываніи уѣздныхъ управъ и особая губернская инсиекція составитъ только лишнюю инстан- цію и можетъ порождать иререканія. Въ Тамбовской губерніи, иовидимому, предложен! е отклонено самимъ губернскимъ собра- ніемъ, не передавалось на обсужденіе уѣздныхъ собраній. Въ немаломъ числѣ уѣздныхъ собраній различныхъ губернш также поднимался вопросъ о передачѣ земской медицины въ руки губернскаго земства, но нигдѣ въ концѣ концовъ онъ не былъ разрѣшенъ положительно и дѣло не дошло до осуществленія мно- гочисленныхъ нредложеній. Въ иозднѣйшее время нужно указать на ходатайство съѣзда врачей Костромской губерніи въ 1881 г. и мое предложеніе на 2 съѣздѣ общества русскихъ врачей въ намять Н. И. Пирогова о передачѣ земской медицины въ завѣдываніе губернскому зем- ству. У Костромскихъ врачей ходатайство было вызвано силь- ными неурядицами и крайнею необезпеченностью положенія вра- чей въ уѣздахъ; я находился подъ удручающимъ впечатлѣніемъ понятнаго движенія земской медицины въ своей губерніи и пол- наго невниманія со стороны уѣздныхъ земствъ къ основательно разработанымъ предложеніямъ нашихъ губернскихъ съѣздовъ зем- скихъ врачей. Мысль о губернскомъ строѣ земской медицины прочно и безвозвратно похоронена въ земскомъ сознаніи; было бы излишие, казалось, входить въ обсужденіе этого дѣла, но внесенныя въ нослѣдніе годы измѣненія въ условія земской дѣятельности, со- вершившіяся и ожидаемыя измѣненія въ строѣ земской медицины заставляютъ меня хоть коротко остановиться на важнѣйшихъ соображеніяхъ по существу обсуждаемаго вопроса. Губернскій строй медицины, выгодныя стороны котораго подробно разобраны въ указанномъ моемъ докладѣ, далъ бы воз- можность болѣе гладко устроить земскую медицину, сообразно выработаннымъ взгляданъ, но онъ глубоко нодкопалъ бы самыя дорогія общественныя ея основы въ широкомъ значеніи этого нонятія. Въ самомъ дѣлѣ, общественная медицина только тогда можетъ достигнуть осуществленія ноставленныхъ ей задачъ, когда и общество и населеніе будутъ принимать непосредственное, са- мое живое участіе въ направленіи ея дѣйствій, прилаживая ихъ ко веѣмъ многообразиымъ потребностямъ и условіямъ жизни.