b000000107

— 74 — номъ соотвѣтствіи смѣты съ дѣйствительными нуждами утверждается совѣтомъ и представляется на благоусмотрѣніе земскаго собранія. Этимъ путемъ земство достигаетъ нанвозможной экономіи въ расходахъ и правильнаго распредѣленія суммъ по всѣмъ участкамъ уѣзда, такъ какъ каждый врачъ въ такихъ случаяхъ старается составлять смѣты очень осмотрительно и экономно, имѣя въ виду, что онъ долженъ нредоставить возможность и другимъ врачамъ поставить дѣло въ ихъ участкахъ также научно хорошо, не выходя изъ граннцъ обіцаго бюд- жета уѣзда. Далѣе, отчеты по участкамъ уѣзда о дѣятельностн болышцъ и амбулаторій, разсмотрѣнные всесторонне совѣтомъ, получаютъ громад- ное значеніе для земства, такъ какъ даютъ болѣе или менѣе вѣрную и полную картину постановки дѣла въ уѣздѣ, указываютъ на суще- ствуюіціе недочеты и несовершенства и выясняютъ желательныя улуч- шенія. Кто станетъ сомнѣваться, что такіе отчеты, разсмотрѣнные цѣлымъ коллегіальнымъ учреяіденіемъ, являются болѣе обоснованными, чѣмъ отчеты отдѣлыіаго лица? Въ третьнхъ правильное распредѣленіе врачебной помощн можетъ быть выяснено только совмѣстнымъ обсу- жденіемъ нуждъ уѣзда, основаннымъ на серьезномъ разсмотрѣнін до- кладовъ, представляемыхъ въ совѣтъ врачами. Такимъ образомъ едва лн кто можетъ сдѣлать какое-либо принципіалыюе возраженіе противъ учрежденія въ нашемъ уѣздѣ врачебнаго совѣта. Кромѣ того, я хотѣлъ указать на то, что мысль о привлеченіи земскихъ врачей къ участію въ обсужденін разлнчныхъ вопросовъ земской медицины далеко не нова н восходитъ къ первымъ днямъ земской жнзни. Мысль эта вы- текаетъ прямо нзъ самаго положенія земской медицины, какъ дѣла обіцественнаго, вслѣдствіе чего земскій врачъ не можетъ служнть какимъ- либо личнымъ ннтересамъ, а есть общественный дѣятель. При обсу- жденін желательной постановки такого въ высшей степенн важнаго и сложнаго общественнаго дѣла, какъ организація медипины въ уѣздѣ, невозможно руководствоваться мнѣніями и взглядамп одѣльнаго липа и, разумѣется, необходпмо и весьма важно всякое начинаніе въ этомъ дѣлѣ какъ можно разностороннѣе изучать, привлекая къ этому воз- можно разнообразные элементы общества, чтобы въ оцѣнку всѣхъ об- стоятельствъ и условій, относящихся къ данному вопросу, всегда болѣе нли менѣе сложному, легло прилежное и многостороннее обсужденіе всего къ нему относящагося. Вслѣдствіе этого земскимъ дѣятелямъ давно стало ясно, что для обсужденія обіцихъ меднцпнскпхъ нуждъ уѣзда, обмѣна мыслей по принятін» мѣръ къ улучшенію медяцинской части,— необходимо собирать врачей всего уѣзда, а для нуждъ цѣлой губерніи —созывать губернскій съѣздъ. Какъ уже сказано мною выше, такого рода совѣты н съѣзды врачей сначала носнли совершенно слу- чайный характеръ, дѣйствовалн неопредѣленное время и всегда про- нсходили по какому-либо спеціальному поводу. Но затѣмъ мало-по- малу они сталп созываться и для рѣшенія вопросовъ очередныхъ,