b000000068

дуетъ (хотя и далеко не вполнѣ) губернская управа, а отъ совокуп- ности другихъ причинъ. Переходя къ дѣятельности межъуѣздныхъ амбулаторій съ боль- ничками за 1907 г., нужно прежде всего отмѣтить, что въ нихъ об- ратилось за медицинской номощью въ отчетномъ году 50956 боль- ныхъ, сдѣлавшихъ въ общемъ 90443 посѣщенія (впрочемъ надо ого- вориться: по Ряховской амбулаторіи свѣдѣнія можно было собрать только за 11 мѣсяцевъ— безъ марта, а по Хотимльской свѣдѣнія (от- четъ) доставлены за время съ 1 сентября 1907 г. по 1-е сентября 1908 г.). Указанныя числа значительно расходятся съ такими же за 1906 г .— они менѣе ихъ на 4— 2 тысячи. Впрочемъ, этого и нужно было ждать, такъ какъ свѣдѣнія за 1906 г. сильно превышали норму, установившуюся за предыдущіе годы, что, вѣроятно, было вызвано какими либо особыми причинами. Какъ видно изъ отчета по санитар- ному отдѣленію, эпидемическія заболѣванія въ 1907 году не носили такого интенсивнаго характера, какъ это было въ предыдущемъ году. Во всякомъ случаѣ надо признать, что дѣятельность межъуѣздныхъ амбулаторій и за 1907 г. была, особенно по нѣкоторымъ изъ нихъ, особенно имѣющимъ при себѣ больницы, очень высока. Если разсма- тривать цифры въ отдѣльности по каждой амбулаторіи, за исключе- ніемъ Павловской, теперь уже прикончившей свою дѣятельность, то ни одна изъ нихъ, насколько извѣстно, не уступаетъ по своей дѣя- тельности уѣзднымъ амбулаторіямъ, такъ сказать, средняго размѣра. Насколько амбулаторіи оправдываютъ свое назначеніе, объ этомъ уже достаточно было говорено въ предыдущихъ отчетахъ и особенно въ представленномъ вниманію земскаго собранія 1907 года. Въ об- щемъ надо сказать, не будь этихъ амбулаторій, такая масса больныхъ, какъ 50 тысячъ, остались бы почти безъ всякой помощи. Что межъ- уѣздныя амбулаторіи не оправдываютъ своего названія "межъуѣзд- ныхъ“ , не даютъ одинаковаго числа больныхъ изъ обслуживаемыхъ ими уѣздовъ, то это, во 1-хъ, въ нѣкоторыхъ амбулаторіяхъ нрибли- жается къ средней, а во 2-хъ, это едва ли можно было ожидать и съ самаго начала ихъ возникновенія: число больныхъ стоитъ въ извѣст- номъ пропорціональномъ отношеніи къ чисду жителей и въ обратно пропорціональномъ отношеніи къ дальности разстоянія селеній отъ ам- булаторіи. Когда открывались межъуѣздныя амбулаторіи, мѣсто жи- тельства медицинскаго персонала указывалось земскимъ собраніемъ, а затѣмъ уже сами уѣзды иричисляли къ нимъ тѣ или иныя селенія. И , стало быть, уже тогда, съ самаго начала почти опредѣленно на- мѣчался районъ дѣятельности той или иной амбулаторіи. Конечно, рѣзко бросается въ глаза, когда въ той или другой амбулаторіи числа больныхъ изъ тѣхъ уѣздовъ, на территоріи которыхъ находится по- слѣдняя, достигаютъ не только 75 %, но и далеко превосходятъ его,— какъ будто вся дѣятельность амбулаторіи посвящена только одному уѣзду; но такое несомнѣнно печальное явленіе, созданное съ самаго