b000000033

зать, насколько велика эта цифра по отношенію къ общему абсолют- ному чисду учениковъ; не имѣется также никакихъ свѣдѣній н о ка- чественной сторонѣ этихъ осмотровъ. ІІереходя къ вопросу о темпѣ (Таблнца Л« 16) Діаграмма № 2, какимъ шло медицинское дѣло въ Покровскомъ уѣздѣ, приходится въ отчетномъ году, какъ и въ прошломъ, констатировать его общее за- медленіе на 9,5%; характеръ этого замедленія въ 1912 году рѣзко отличается отъ 1911 года; тогда паденіе медицинской дѣятельности (число осмотровъ) сказалось по всѣмъ лѣчебницамъ и по всѣмъ отдѣ- ламъ лѣчебной медицины; теперь рѣзкую убыль числа осмотровъ дало оспопрививаніе (на 75% ) эпидемическіе и небольшую амбулаторные больные; убыль оспопрививанія коснулась всѣхъ медицинскихъ участ- ковъ и обусловливается отсутствіемъ въ 1912 году оспенныхъ забо- лѣваній, между тѣмъ, какъ въ 1911 году, была оспенная эпидемія, вызвавшая въ ѵѣздѣ усиленнѵю вакцинацію и ревакцинацію. Убыль числа эпидемическихъ больныхъ (то-есть заразныхъ больныхъ, наблкі- давшнхся медицинскнмъ персоналомъ на дому и въ селеніяхъ) связана, повидимому, отчасти съ дѣйствительнымъ пониженіемъ числа заразныхъ заболѣваній въ 1912 году, а главнымъ образомъ съ улучшеніемъ ре- гистраціи; есть основаніе предполагать, что въ 1911 году въ группу эпидемическихъ больныхъ включались всѣ остро-заразные больные, незавиенмо отъ мѣста ихъ наблюденія, то есть амбулаторные и квар- тирные заразные больные (см. обзоръ 1911 года, страница 3). Убыль амбулаторныхъ больныхъ и носѣщеній при общемъ пониженіи на 3 , і— 3,9% въ большей иди меньшей степени коснулась 11 медицин- скихъ участковъ; по остальнымъ же тремъ амбулаторіямъ отмѣчается повышеніе числа бодьныхъ и посѣщеній. Квартирные больные и ро- довспоможенія, а также госпитальные больные и родовспоможенія н количество проведенныхъ ими дней обнаружили въ отчетномъ году значптельный приростъ и съ избыткомъ компенсировали недочетъ амбу- латорныхъ и эпидемическимъ больныхъ. Отмѣчается также значитель- ное увеличеніе чнсло осмотрѣнныхъ школьниковъ. Отсутствіе объ- яснительныхъ записовгь къ годовымъ отчетамъ не даетъ никакихъ ука- заній для объясненія этого общаго количественнаго ослаблеиія дѣятель- ности земскихъ дѣчебныхъ заведеній. На основаніи случайныхъ свѣ- дѣній слѣдуетъ отмѣтить задерживающее вліяніе въ этомъ случаѣ крѵп- наго ремонта нѣкоторыхъ лѣчебницъ, отразившагося главнымъ образомъ на работѣ госпитальныхъ отдѣленій, а также пожаръ въ Завалинской лѣчебницѣ; возможно, что на общемъ пониженіи цифръ— сказалось и улучшеніе регистраціи. Здѣсь умѣстно остановиться на вопросѣ о томъ, какіе районы, водости или наседенные пункты уѣзда бодьше всего подьзуются усду- гами земской медицииской организаціи, откуда больше всего идетъ спросъ на гЬ иди другіе виды медицинской помощи. ІІользуясь дан- ными таблицы № 17, можно высказать положеніе, что нанбольшей — 29 —