b000000033

Такіе благопріятные показатели фабричной госпитализаціи, а также нриведеиной выше фабричной амбѵлаторной обращаемости объясняетея нрежде вгего террнторіальной доступностью медицинской помощи на фабрнкахъ и заводахъ, а также условіями труда и быта рабочаго на- селенія. Рабочій, живущій почти исключительно нриложеніемъ своей физической силы, вынужденъ безотлагательно реагировать на всякое нарушеніе или пониженіе своей трудоспособности, на всякое, казалось бы, ничтожное заболѣваніе; чедовѣкъ, жнвущій ежедневной продажей своей рабочей силы, не можетъ ждать, когда „болѣзнь сама пройдетъ" и вынужденъ немедленно прибѣгать къ медицинской помощи, тѣмъ болѣе, что территоріалыіая близость фабричной медицины вполнѣ бла- гопріятствуетъ этому повышенному спросу фабричнаго населенія на врачебную номощь, а условія казарменнаго режнма во многнхъ сду- чаяхъ категорически этого требуютъ. Хирургическая дѣятельность. (Таблица № 13) медицинской орга- низаціи уѣзда отчетнымн свѣдѣніямн очерчнвается только по нѣкото- рымъ лѣчебннцамъ, прежде всего ію тѣмъ, гдѣ имѣются хирургическія отдѣленія, а за тѣмъ и по нѣкоторымъ другнмъ; большая часть отчетовъ обошла молчаніемъ эту сторону дѣятельности лѣчебницы, хотя трудно допустнть, чтобы въ этихъ лѣчебницахъ не было случаевъ, если не операцій (напримѣръ акушерскихъ), то хотя бы оперативныхъ пособій. Кромѣ того, въ рубрикахъ операцій по нѣкоторымъ отчетамъ за- числены такія лѣчебныя пособія, которыя правильнѣе было-бы отнести въ группу ,оператпвныхъ пособій1* нли номѣстить въ другой отдѣлъ отчета. Эти два обстоятельства заставляютъ составителя обзора воз- держаться отъ какнхъ бы ни было выводовъ н обобщеній по этому отчету отчетовъ; приходится ограннчиться простой цифровой таблицей. Заканчивая обзоръ лѣчебной дѣятельностн земской медицинской органвзаціи слѣдуетъ упомянуть о движенін такъ называемыхъ эпи- демическпхъ заболѣваній въ уѣздѣ. (Таблица № 14); цифровыя данныя таблнцы даютъ очень мало характернаго для какихъ либо обобщеній н выводовъ. Слѣдуетъ прежде всего констатировать, что 1912 годъ въ отношенін эпидемін былъ сравнительно благополучнымъ; было малотифовъ, почтн не было оспы; ослабѣли сравнительно съ 1911 годомъ скарлатина. корь и дифтеритъ. Есть основаніе предиолагать, что это эпидемнческое благополучіе уѣзда вообще и земскихъ меднцннскихъ участковъ въ особенности— только кажущееся. Обращаемость насе- ленія къ меднцинской помощи далеко не соотвѣтствуетъ его реаль- нымъ нуждамъ въ лѣченіи; много даже тяжелыхъ п взрослыхъ бодь- ныхъ за дальностью разстоянія нзъ-за бездорожья и по многнмъ дру- гимъ прнчинамъ не обращаются въ амбулаторіи п ускользаютъ отъ регистраціи. Тамъ, гдѣ обращаемость населенія высокая п гдѣ реги- страція бодьныхъ носптъ до извѣстной степени исчерпывающій ха- рактеръ, заразныхъ больныхъ, констатируется бодыпе; это можно ви- дѣть, напримѣръ, въ Орѣховѣ, гдѣ по фабричной лѣчебннцѣ значнтся — 2 2 —