b000000033

(Воронцовская, Короваевская. Дубковская, Завалинская волости)идля отдѣльныхъ селеній занада (Филипповская, Покровъ-Слободская и Ку- дыкинская волости) и юга (Селищенская волость). VI. Проектируемое мною расширеніе сѣти медицинскнхъ участковъ внесетъ слѣдующія измѣненія въ современное подоженіе этого дѣла въ уѣздѣ. Среднее количество жителей на участокъ, еслн нсключить поселокъ Орѣхово и горида Покровъ и Киржачъ, нонизится съ Г2678 до 8452 ; чнсло селеній съ 36,7 до 3 4 , 5 , близость жителей къ лѣ- чебницѣ съ 8,39 до 6 ,о, размѣръ илощадн участка въ 194,7 до 130,о, показатель концентраціи повысится съ 1,45 и 1 ,40 до 1,69 и 1 , 87 , за предѣлами 10 верстнаго радіѵса отъ лѣчебницы останется 19068 жи- телей или 1 2 , 5 % сельскаго населенія. Здѣсь умѣстно остановиться на вопросахъ: насколько предпола- гаемые по сѣтн врачебные участки соотвѣтствѵютъ нормѣ, что такое норма, и чѣмъ она опредѣляется? ГІо этимъ основнымъ вопросамъ органпзаціи земской лѣчебной медицнны можно дать только приблизн- телыіый отвѣтъ. При выработкѣ нормы должно исходить изъ слѣ- дующихъ положеній: врачебный участокъ долженъ представлять собою такую территоріальную единицу, населеніе которой было бы обезпе- чено блпзкой доступной врачебной номощью (террнторіалыіая норма); количество населенія участка должно соотвѣтствовать посильной ра- ботѣ лѣчебнпцы при обычномъ въ земствѣ типѣ ея организаціи съ однимъ врачемъ, съ извѣстнымъ колнчествомъ коекъ и т. д.(трудовая норма). Въ нмѣющейся въ моемъ распоряженіи литературѣ всѣ авторы, или компссіи, разсматриваютъ вопросъ о нормѣ участка съ мѣстной точкп зрѣнія и разрѣшаютъ его прнмѣннтелыю къ мѣстнымъ усло- віямъ къ данному моменту дѣятельности медицинской организацін, обраіцаемости населеиія н проч. Для Московской земской медицинской организацін предполагается средняя площадь участка— 128,5 квадрат- ныхъ верстъ, среднее число жптелей 6 , 500 . ! ) Работы по сѣти вра- чебныхъ участковъ Владимірской губерніи останавливаются на цифрахъ по Муромскому уѣзду— плоіцадь около 105 квадратныхъ версгь, на- селенность около 13 тысячъ жителей; *) по Гороховецкому — 2 2 0 квадрат- ныхъ верстъ и около 11 тысячъ жнтелей; 3) по Суздальскому — 200 квад- ратныхъ верстъ и 14 тысячъ жителей. 4) По Мензелинскому уѣзду, Уфимской губерніп, нормальный ѵчастокъ оПредѣляется площадью въ 500 квадратныхъ верстъ и населеніемъ 20 тысячъ жителей. 5) Совѣ- ') П. П. Слетовь. Свііѣиія Московсков санитариой врачсбио# оргаииз. 1913 г -V 3. стр. 227. *) В. М. Арцимовичъ. Влахияірскдя врачебиая саиитариая хроиика 1911 г. Ноябоь— Декабрь, 26—46 стр. * 3) К. А. Сперанскій. Влаіияірск врачебн. саиитар. хроника 1912 г. Декабрь, 21 стр 4) В. Гурьяновъ. Вхаіяѵірск. врачеби. саяятар. хроника 1913 г. Февраль—Марть 1 5) Г. Н. Пинегигь. Уфимск. врачебя. санвтар. хроивка 1911 г. .V 30, стр. 377 — 77 —